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商品訊息簡述:

 嗜酒男草酸鹽沉積 造成不可逆腎傷害

一位54歲男性工人天天酒瓶不離手，不但造成慢性胰臟炎、酒精性肝病、長期腹瀉，更因而導致草酸鈣結晶體腎病，最終需要長期洗腎。澄清醫院中港院區腎臟內科主任高銘聰表示，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽經攝食後僅10%由腸吸收至血液中再由腎臟排出草酸鹽，當由草酸鹽腸道吸收增加而腎臟正常排出草酸鹽減少時，就有可能引起草酸鹽沉積在腎臟造成腎臟永遠的傷害。

這位男性患者年輕時就愛喝酒，8年前曾出現急性胰臟炎及酒精性肝病，血糖升高，常常酯漏性腹瀉，並一度出現尿毒症急性腎衰竭，後因胰臟炎而反覆住院11次，因長期腹瀉導致身體漸形消瘦。

高銘聰主任表示，患者自己也知道身體的疾病源頭是來自於嗜酒，但就是戒不掉酒癮，於最近爆發急性腎衰竭，開始接受血液透析治療，兩個月後因腎臟功能未見恢復及腎臟沒有縮小，經做腎臟穿刺切片檢查，顯示腎臟小管及間質堆積了很多草酸鈣結晶體，並已形成慢性腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

高主任指出，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，如果每天攝取100公克大約有10公克會由腸道吸收，身體由肝臟每天產生24公克，因此每天吸收及產生草酸共34公克，一般均由腎臟排泄出去來達到體內草酸的平衡。如果因腸道脂肪吸收不良，再加上脫水的情況下，會造成腸道草酸鹽吸收增加，腎臟排泄減少，過多無法排出的草酸鹽，就會堆積在腎臟小管引起發炎，導至腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

高銘聰主任強調，健康的胰臟、健康的肝臟、健康的腸道很重要，一旦就醫發現有草酸鈣結晶體腎病，應減少草酸鹽的攝取，使用胰臟消化酵素幫助消化，預防腹瀉，減少造成脫水等情況，不過以上述罹病個案，應該是長期嗜酒所造成的終身遺憾，也顯示過度喝酒不只是傷肝，連胰臟、腸道甚至是腎臟都會出問題。

 耳鳴聽不清？正確清耳垢解除耳鳴警報

【早安健康／神尾友信（神尾紀念醫院理事長暨院長）；劉殿楨（台灣耳鳴學會理事）】

耳垢塞住外耳道的「耳垢栓塞」及其治療

當含有外耳裡剝落的皮膚與汗水，以及從外界入侵的灰塵等異物的耳垢，塞住外耳道時，就會引發「耳垢栓塞」。此時聽力會變差，也會出現耳朵像被塞住一樣的「耳塞感」，甚至會聽到耳朵裡發出「沙沙」、「喀噠喀噠」、「嘎咚嘎咚」等，好像有東西在滾動的聲音。

會產生足以塞住外耳道的耳垢，主要原因有外耳炎、外耳道濕疹、體質、老化等因素。

此外，當有耳垢栓塞的情形時，如果還下水游泳或泡澡，讓水跑進耳朵裡時，耳垢就會膨脹起來，完全塞住外耳道，造成急性重聽的情形。如果放任這種情形不管，讓外耳道慢性發炎時，就會壓迫到鼓膜，引發耳朵痛的症狀。

治療時，以取出耳垢為第一要件。此時會依據耳垢的栓塞情形，採用吸取的方式，或用「耳垢專用鉗」夾出，或用「耳垢專用水槍」來清洗耳朵內部，但如果耳垢已經很硬，無法順利取出時，就會使用「耳垢水」，分幾天慢慢注入，等耳垢變軟後再取出。

如果外耳道有受傷或發炎等情形，在取出耳垢後，必須立刻消毒，並在患部塗上抗生素或軟膏等藥物。

只要接受適當的治療，順利去除耳垢後，耳鳴及重聽的情形就會消失。其實就算耳朵裡囤積了耳垢，也不必太神經質，但如果是很容易囤積耳垢的人，就定期到耳鼻喉科去就診，請醫師幫忙取出耳垢。

耳垢引發的重聽情形—「耳垢栓塞」

「耳垢栓塞」是耳垢囤積過多而塞住外耳道的疾病

千萬別放任不管，一定要接受治療

容易囤積耳垢的人，應定期到耳鼻喉科就診。

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本文摘自《全彩圖解 眩暈＆耳鳴保健事典 ［修訂版］》／神尾友信（神尾紀念醫院理事長暨院長）；劉殿楨（台灣耳鳴學會理事）／原水文化

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