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外科醫常憋尿 退休罹攝護腺癌
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
圖：光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志
現年77歲的林姓退休外科醫師，過去因工作忙碌，偶有排尿不順並未多加留心，前年退休後不久，連續數周出現排尿困難、滴滴落的狀況，就醫檢查癌指數超過四十倍，確診是攝護腺癌第3期，考量病況和高齡手術風險，直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。
光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出，病人過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且？憋尿，無意識到自己有異常症狀，加上攝護腺癌早期症狀也不明顯，後來退休生活腳步放慢，這才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數，正常值是＜4ng/mL，但是患者為158ng/mL超過標準值約40倍，切片確診是攝護腺癌第3期。
王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇根除性的外科手術，也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除，或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織，同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。
多數民眾聽到癌細胞就很害怕，覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡，或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好？王銘志澄清，事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素，且現代醫療科技有很多治療方法，他建議病友可先請教專業醫師，遵循醫囑評估。
像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療，以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘，比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點，即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果，至今治療一年多追蹤指數都在標準值下，疾病控制良好。
光田泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考，要預防最好定期健康檢查，有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀，不要害羞，就醫檢查治療才是上策。
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HBL乙組將開打 重點高中紛紛出戰
【台灣醒報記者宋秉謙台北報導】延續剛落幕的高中籃球聯賽（HBL）甲組賽事，換乙級聯賽點燃戰火！從預賽400隊中脫穎而出的男女組共16支勁旅，將於16日至20日在台北體育館搶奪冠軍盃。高中體總秘書長洪瑞萌於9日淘汰賽賽前記者會表示，一手承辦超過1000場比賽的高中體總希望提供不輸甲組的舞台，給乙組球隊享受籃球。
本屆許多乙級聯賽的球隊都是各區前段的升學志願，如成功高中、台東高中與屏東高中等校，洪瑞萌對此表示期待，「這些升學志願的乙組球隊加入，更符合今年的主題：Yes, I can」，象徵學生籃球的宗旨：能讀書也能打球。
今年乙組聯賽的宣傳大使是男子職業籃球員郭少傑與女籃國手林育庭，台銀球員郭少傑本身曾代表台東高工，參與過HBL乙級聯賽，至今踏入台灣男籃國手培訓的最終名單，他以自身例子表示，只要堅持熱情，加強不足，也有機會把籃球路從乙組走到更廣。提及小球員將面對短期賽事的準備工作，郭少傑建議，首要任務是避免受傷，並調適好心情再上場表現自己。
曾經歷HBL女子甲級歷練，在賽事中展現優異球技，最終拿下新人后與冠軍賽最有價值球員的國手林育庭，回憶起當時討厭訓練，差點放棄籃球路。她藉此鼓勵小球員堅持對籃球的熱愛，別太看重比賽結果。兩位大使也將到現場觀戰，給小球員鼓勵。
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