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癌症年輕化 高脂肪飲食恐加速誘發大腸直腸癌！
近年來，雖然癌症死亡率在整體下降，但是癌症卻有年輕化的趨勢。不過，像是大腸癌這種需要經年累月囤積出病因的疾病，也出現年輕化趨勢，就是比較值得注意的了，誠然現代人飲食上較不健康，但除此之外還有沒有其他原因呢？
近日，美國索爾克生物研究所的研究團隊發現，在特定基因突變的存在下，食用高脂飲食，會導致小鼠體內兩種獨特的膽汁成份含量暴增，甚至高達60倍，誘發腸道幹細胞瘋狂生長，基因突變大量積累，最終驅動腸道腫瘤從良性變成惡性。研究結果發表在《Cell》期刊上。
70%的大腸癌患者都有APC的基因突變
腸道是辛勤工作的器官，當生物體吃東西的時候，腸道需要不斷地再生內壁，以消除身體分泌的各種酸所造成的傷害。為了做到這一點，腸道中儲存了大量的幹細胞，當需要的時候，這些幹細胞可以補充內壁細胞。
團隊發現，大腸癌往往源於這些幹細胞的突變。最常見的相關突變發生在一種叫做APC的基因中，這種基因一般有抑制癌症的作用，因為它控制著細胞分裂的頻率，因此APC基因突變會使細胞迅速分裂並發生癌變。目前已經有統計顯示，70%的大腸癌患者都有APC的基因突變。
T-βMCA成罪魁禍首
研究人員用高脂飲食和正常飲食，分別餵養正常小鼠和攜帶APC基因突變的模式小鼠，16週後，研究人員發現高脂飲食餵養的APC基因突變小鼠體內的腸癌腫瘤標誌物癌症抗原升高，這也就暗示了，高脂飲食會促進良性的腫瘤往惡性的腫瘤發展。
研究人員觀察到APC一種叫做T-βMCA的膽汁甚至增加了60倍，T-βMCA會抑制一個叫FXR受體的功能。FXR的水平下降的同時，腸癌細胞和腸道幹細胞的相關標誌物也增加了。這就表明，T-βMCA確實有促進腸癌發展的能力。這或許就解釋了為什麼大腸癌逐年地年輕化，隨著高脂肪飲食越來越普遍，越來越多的APC突變患者透過這些飲食加速了癌症的生長。
FexD分子或成為治癌新契機
現在，團隊正在使用一種名為FexD的分子來活化腸道幹細胞中的FXR，進而抵銷T-βMCA的促癌效果。雖然在FexD用於人體試驗之前，還需要進行更多的實驗，但這種候選藥物很有潛力：它只對FXR起作用，因此副作用應該比其他藥物更少，未來或許將是治療大腸癌的新方式。
參考資料：FXR Regulates Intestinal Cancer Stem Cell Proliferation
期刊小檔案：《Cell》為一份同行評審科學期刊，主要發表生命科學領域中的最新研究發現。《Cell》刊登過許多重大的生命科學研究進展，與《Nature》和《Science》並列，是全世界最權威的學術雜誌之一。
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慶國際護師節 應降低職場暴力
【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】慶祝國際護師節，衛福部、台灣護理學會與中華民國護理師護師公會全國聯合會，10日舉行「國際護師節慶祝大會」，衛福部長陳時中表示，「薪資方面，政府在幾年前推動護病比跟支付連動，未來可以跟健保署在支付連動上更確實。」亞東紀念醫院護理部主任兼新北市護理師護士公會理事長周繡玲表示，「護理人力有些短缺，希望能提升環境與薪資。」
今年大會頒發「專業貢獻獎」、「服務奉獻獎」以及「特殊奉獻獎」護理人員，以及服務滿25年以上的資深護理人員。陳時中到場致詞頒獎，提出投資長照護理、有效護理以及護理人力。新北市長朱立倫表示，新北市對護理師非常尊敬，所以新北市在護師節前夕，都會頒布護理獎項，重視新北市21000多位護理人員工作權益。
「去年修醫療法24條把公然侮辱列入，以及醫院設置相關防護和準備規範，」陳時中表示，降低護理職場暴力，衛福部也成立護理職場爭議通報平台，試辦3個月後，5月1日起正式上路，提供護理人員通報處理案件，宣告若違反勞基法就送勞工局，違反醫療法則送衛生局。他也提到要尊重與提升環境、加薪護理人員，讓更多人願意投入。
周繡玲在護理界服務約30年，並未遇過職場暴力事件，但她認為，「病人跟家屬因為生病，所以心情不好在所難免，但禁止對護理人員有暴力傾向，應該更加珍惜他們。」長時間工作的她，較少時間陪伴家人，但家人非常支持她。
「不是護理師工作環境不好，而是人力有些短缺，」周繡玲說，提到護理人員因為必須24小時待命， 若有更多人願意投入護理界，就能有更良好的輪替方式，希望提升薪資以及提供良好護理環境，讓更多人能投入市場。
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