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 肝癌侵犯肝門靜脈 超音波看得出?


肝癌根除性的療法包括手術切除、電燒、肝移植,臺大醫院影像醫學部主治醫師梁博欽,在接受 83期《好心肝》會刊諮詢時表示,對於肝癌併肝門靜脈侵犯的患者來說,當腫瘤侵犯到肝門靜脈後,容易透過門靜脈跑到肝臟其他地方,也就是肝內轉移,肝腫瘤數量往往從一顆變成多顆,手術或電燒均無法完全將腫瘤清除乾淨,進行肝臟移植的復發率也很高,因此這樣的肝癌患者治療較為棘手,不僅無法接受根除性治療,且預後也比較差。

Q:腫瘤侵犯到肝門靜脈,可以用超音波看出來嗎?

A:不一定。診斷肝癌是依據切片結果和影像檢查來判定,標準的影像檢查是做電腦斷層或磁振造影,因此超音波就算可以看到門靜脈侵犯,要診斷肝癌,仍需依據電腦斷層或磁振造影的檢查結果來判定。


Q:肝癌侵犯到肝門靜脈這樣的病患存活率為何?

A:不論是全球性的《SHARP》研究或是南韓這篇栓塞加上放療的研究結果,病患總存活率中位數都不到1年,大約僅10個月。


Q:肝癌侵犯到肝門靜脈的病患可以肝移植嗎?

A:台灣的肝癌治療指引規定,腫瘤只要侵犯到門靜脈任何一個分支,都不適合肝移植,因為這樣的病人復發比率相當高,不適合肝移植。全文請見 https://pse.is/FVMYE









 強化合作訓練 美日F-35首度聯演


編譯江昱蓁/綜合外電報導

《星條旗報》10日報導,駐日美軍陸戰隊的8架F-35B與日本航空自衛隊的F-35A,正於日本北部三澤空軍基地進行聯合訓練。這是兩國的F-35戰機首次進行聯演,演練課目包括空戰與對地炸射等項目。

報導指出,駐日美軍航空訓練重新部署(Aviation Training Relocation)10日至22日於三澤空軍基地展開。期間美軍將與三澤基地的4架F-2戰機、千歲空軍基地的4架F-15,以及濱松基地空中預警管制機進行訓練。

美軍聲明指出,航空重新部署訓練提供陸戰隊與日本進行合作與訓練的機會,更能磨練F-35飛行員的技巧。

2018年1月,日空自首次部署F-35A於三澤空軍基地。未來日本將購買42架F-35A,以取代使用數十年的F-4戰機。

美日兩國F-35戰機首次進行聯演。圖為三澤基地的F-35A(取自三澤基地網頁)









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