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男子左腳遭鐵釘刺入竟感染這種細菌

【健康醫療網／記者萬博超報導】當傷口不如預期癒合時，可別大意，嚴重時可演變為大病症！日前有名55歲男性，在工地監工時，左腳掌不小心被鐵釘刺傷，立即就醫施打破傷疫苗，並包紮處理。事後傷口雖恢復良好，但10天後，原本癒合的部位卻開始出現紅腫熱痛，且赴門診口服抗生素仍未好轉，隨即住院接受抗生素與手術清瘡治療。

男子傷口難癒合竟是偶然分枝桿菌感染

經細菌培養結果，醫師發現患者為偶然分枝桿菌感染（Mycobacterium fortuitum），因此改以抗生素對症治療，順利讓患者病灶處逐漸好轉。經住院16天後已出院，目前仍持續接受口服抗生素，控制良好。

臺北榮民總醫院一般內科主任黃惠君指出，偶然分枝桿菌造成的感染並不常見，其屬於為分枝桿菌的一支，而分枝桿菌中最常見的則是結核分枝桿菌，又以肺結核為最多。

結核分枝桿菌感染應立即通報主管機關

黃惠君主任進一步說明，因肺結核分枝桿菌生長速度比一般常見細菌慢，從培養到鑑定結果，得花上數星期時間。

且過去檢驗上，僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩類，其中結核分枝桿菌感染為法定傳染病，必須通報衛生主管幾關；至於非結合分枝桿菌感染則為非法定傳染病，又依照生長速度快慢分為兩大類。

透過分生晶片鑑定有效找出感染元兇

過去臨床上，若感染非結核分枝桿菌，僅能仰賴醫師經驗、感染部位與生長速度快慢，來決定用藥。但近年來，已能透過分生晶片方式，鑑定出超過17種非結核分枝桿菌，提供臨床醫師治療上參考。

黃惠君主任表示，臺北榮總於2014至2017年就利用此鑑定方式，分離出27株，並發現此菌若在環境中生長速度較快，最常出現在像是蜂窩性組織炎、傷口感染等外傷後的續發性感染。

外傷後續發性感染嚴重得外科清創處理

治療上，得採以較有效的抗生素，嚴重時得透過外科清創處理，或是一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療；黃惠君主任提醒，一旦不慎出現傷口時，應盡快處理，若發現治療後，仍未好轉，應持續就醫，進一步進行培養，找出病菌，對症下藥，才能避免傷口持續惡化。

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【影片】25年沒清！醫生挖出2大塊「比指頭大」耳屎網狂喊：好舒壓

▲（圖／擷取自YouTube）

耳屎到底要不要挖？正常來說，耳屎有保護功能，且大部分耳屎會隨著咀嚼的動作，自動排出，醫生多半建議不用挖，除非已經造成聽力問題，才需處理。國外有醫生日前接到一名病患求助，表示自己25年都沒清理過耳朵，醫生動手一挖，2塊巨無霸耳屎終於被挖出。

▼醫生動手挖出第一塊耳屎。（圖／擷取自YouTube）

影片貼出後，網友狂喊：「好舒壓」，也難以置信耳朵竟然可以容下這麼多的耳屎，也有人問「那另一隻耳朵呢」、「耳屎在裡面時，聽力是正常的嗎？」、「這耳屎看起來都變化石了」。

不過有醫師提醒，耳屎別自己動手挖，還是請專業醫師幫忙，才不會發生意外。

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你有清耳朵的習慣嗎？不少人洗完澡，會隨手拿出耳棒簡單的清理耳朵內壁上的異物，如果沒有清潔的習慣，「堆積如山」的耳屎，恐怕會嚇得你全身發毛。日前《Buzzfeed》網站，為了要一探「耳內祕密」，找了3個人來檢測耳垢，沒想到結果讓他們都感到不可思議。

一般來說，耳屎的性質，會因為人的體質，和所處的環境不同而有所差異，通常分為「乾性」或「濕性」兩種。從影片中可以看到，醫生從第一位男子凱恩的耳朵中，挖出褐色的大塊耳垢，看上去猶如蟑螂一般的噁心東西；而第二位女孩則是因為平時有清潔的習慣，因此耳垢多半卡在耳道深處；第三位則是呈現像「穀物」一般的狀態，但無論哪種，都讓本人嚇到驚慌失措。

▼陳年耳屎長怎樣？（影片／Youtube／BuzzFeedBlue）

然而，談到「耳屎」，應該有人有過找「耳鼻喉科」清耳朵的經驗，一位王姓網友就表示，小時候自己沒有清耳朵的習慣，平常也不會拿棉花棒挖，直到某天突然驚覺自己左耳聽力有問題，與右耳有明顯差異時，感到相當驚慌失措，後來求助醫生才知道，原來是「耳垢」惹得禍。

而當醫生把耳垢吸出來後，瞬間感覺聽力好10倍，連很細微的聲音都聽得到，不禁讓他讚嘆人體的奧妙。而該網友也提醒，如果耳垢真的很頑固，千萬不要自己拿著東西亂挖，很容易造成耳朵受傷，還是建議大家找耳鼻喉科醫生處理。

網友看到挖出耳垢的影片大嘆「好療癒」，紛紛表示「好想挖耳朵」、「耳朵癢癢的」、「挖出來一瞬間，覺得美好」，有網友搞笑表示：「我好愛這種影片呀！人生重來，我一定努力讀書當醫生，去挖耳屎、擠粉刺。」、「我以為紅葡萄乾塞住耳朵」、「像是陳年菜脯」。也有網友回憶去耳鼻喉科給醫生清理耳垢的經驗，「吸出來的東西，到現在還是覺得很驚悚。」

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