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人工肛門不可怕 正規治療延續生命
【健康醫療網／記者林怡亭報導】54歲王姓男患者，因為大便出血，本來以為痔瘡，只要擦藥就好，但沒想到十多天仍無法改善大便有血的情況，在親友的勸說下，到童綜合醫院進行舒眠無痛的大腸內視鏡檢查。經大腸直腸外科張乃元醫師檢查後，竟發現直腸內長出一顆腫瘤。
連日來大便出血 結果是神經內分泌細胞瘤
張乃元表示，切片送驗後確定為神經內分泌細胞瘤，建議患者與家屬以經肛門腹腔鏡手術，將出現細胞瘤的直腸進行小部分切除（約病灶上5公分及病灶下2公分），並在切除後將直腸下段接回肛門。
但為了讓直腸與肛門括約肌連接的傷口修復癒合，因此再將小腸拉至右小腹（肚臍右側約5公分處）做一個臨時造口（人工肛門），以利讓排泄物能夠不經由肛門口排出，避免傷口的拉扯與感染，住院七天後即返家休養。
人工造口保正常 定期回診和追蹤
張乃元醫師確認直腸與肛門的傷口已經完全癒合，再次安排手術，將小腸接回腹內，並將右小腹的造口傷口縫合，住院三天即出院恢復正常生活，目前也已返回工作崗位，只須定時回診檢查追蹤。
張乃元醫師指出，個案罹患的是低位直腸神經內分泌細胞瘤，細胞瘤長出位置距離肛門僅6公分左右，還好還沒侵犯到肛門括約肌。為讓患者日後保有正常的生活品質，因此採用保留肛門手術來切除細胞瘤，但為了讓傷口能癒合恢復正常功能，所以必須將小腸截斷連接到腹部做出臨時的造口，待肛門處的傷口癒合完全，才將造口縫合恢復正常排便方式。
造口手術原因多 日常活動也照舊
張乃元醫師表示，需要進行造口手術的原因，大致為直腸或肛門有腫瘤、腸部受傷、腸部壞死、大便失禁等。造口常常讓患者與家屬感到不自在，因為無法適應排泄物從腹部排出的情形，還有隨時須與便袋共處的不便，有些患者因此排斥進行造口與正確治療而導致病情延誤，甚至生命提早終止。
張乃元醫師說明，造口手術無論是臨時或永久，都是為了讓患者能夠得到最好與完全的治療。造口平時服貼身體，以衣服遮蔽之後，平時活動也不易被發現，很多日常活動仍然可以照常，並不受造口影響。
三接站專家會議將召開 民間批：尚未確知藻礁分布 中油如何迴避？
建立於 2018/03/16 上稿編輯： 賴溫狠 本報2018年3月16日台北訊，賴品瑀報導
恐衝擊大潭藻礁生態的中油天然氣第三接收站，下週將舉行專家會議與會前現勘，16日立委陳曼麗為此舉辦公聽會。不滿中油所提出迴避替代方案讓有傷害藻礁疑慮，桃園市府與農委會至今遲未劃設保護區，保育學者與居民砲聲隆隆，重申只能接受三接站異地建站，他們尤其抨擊，農委會林務局為期一年的調查3月才要展開，中油則是承諾未來將展開五年的基礎調查，在沒有完整調查的狀況下，何來有效的迴避替代方案可言。
面對藻礁爭議，中油，提出迴避替代方案，承諾避開裸露藻礁及柴山多杯孔珊瑚，開發面積從原本95公頃縮小為37公頃，也不再回填造地，工業港與區採開放式配置，讓海水維持自然流通。
中油目前所提出的迴避替代方案。
中油強調，三接站的建置是確保供電無虞，而既有的設備已經飽和無法再讓大潭電廠使用，且台北港、林口港、台中港其他的替代方案高不確定，時程確實來不及。
桃園市境內27公里都有藻礁分布，其中觀音新屋藻礁4.3公里第一批獲得優先保護，林務局保育組長夏榮生表示，大潭有部分遭沙埋、確有柴山多杯孔珊瑚，但實際分布還待全面調查，之後才能談劃設保護區。
「桃市府還是在迴避，農委會直到現在也還不承擔。」搶救藻礁行動聯盟潘忠政不滿至今雙方仍在互踢皮球，還在要求對方先提出範圍才要談劃設保護區，讓民間相當擔憂。
強調桃園藻礁的生態價值世界獨有，中研院學者陳昭倫、特生中心劉靜榆合寫的論文，也已經登上生物礁相關的國際學術期刊，東海大學生命科學系特聘教授林惠真認為，投稿一個月就獲刊出，可見這在國際學界眼中是多麼獨特。
生態學者林惠真粗估，當地屬頂級消費者的成體裸胸鯙至少就有1200隻，可見生態豐富。賴品瑀攝。
林惠真表示，其實一年前他也並不瞭解藻礁，但展開生態調查後，才知當地生態有多麼豐富。他以位居生態鏈頂級消費者的裸胸鯙（俗稱薯鰻）作調查對象，初步推估，當地50公分以上成體裸胸鯙至少就有1200隻。「你們就是不認識，所以不愛它。」林惠真認為目前對藻礁生態的調查尚不足，實在不是做決定的時候。
潘忠政抨擊，迴避方案只是避開了露頭的藻礁，實際的藻礁分布目前卻都還沒有完成調查。林務局的一年計畫今年3月才要展開，中油承諾未來認養大潭南側觀新藻礁保護區、北側的白玉海岸，進行原棲地藻礁生態保育工作，並編列5年1億元預算在藻礁生態監測與研究等事項上；這部分遭民眾批判，既然都還沒開始調查，又怎能確定迴避方案真的是避開了藻礁。
蠻野心足生態協會律師蔡雅瀅質疑，並不是沒有直接弄到藻礁，就可以在周邊進行各種擾動，這些開發仍有影響生態、違反野動法的疑慮。
1月中立委陳學聖曾舉辦協調會，企圖處理農委會與桃園市政府互踢皮球，劃設保護區、文化地景無下文的困境，但市府卻沒有到場出席。這次桃園市府以日前才成立的海岸管理處應戰。
新任海岸管理處處長林立昌指出，桃市已依野動法劃定藻礁精華區為「觀新藻礁生態系野生動物保護區」，也成立跨局處「藻礁保育專案小組」、「桃園藻礁污染源督查管制計畫」等措施。未來也將建置藻礁生態教室，並將藻礁保育納入國中小教材等，不過面對民間詢問何時劃設保護區、文化地景，桃園市府依然表示「還要等調查結果」。 延伸閱讀
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新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。
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