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 睡眠呼吸中止症 猝死風險提高逾2倍


(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)每年3月15日是世界睡眠醫學會訂定的世界睡眠日,今年主題為「健康睡眠,健康老化」。國際睡眠調查發現,僅有10%的人認為自己的睡眠品質非常好,且民眾面對睡的問題也僅有35%會求助醫師或睡眠專科醫師。

台灣睡眠醫學會理事暨台北榮民總醫院睡眠醫學中心執行長周昆達醫師表示,除了失眠、睡眠缺乏外,影響民眾睡眠品質最主要的原因就是睡眠呼吸中止症,長期下來會對身心造成嚴重的影響,甚至睡眠中發生猝死的風險高於一般人2.5倍。好的睡眠品質為健康的基石,呼籲民眾若有睡眠相關問題應積極諮詢醫師並且持續接受治療。

8成民眾希望提升睡眠品質 高達6成卻選擇相信網路資訊而非就醫

三人中就有兩人會在夜間醒來至少一次;呼吸中止症患者六成現未接受治療

此研究針對橫跨歐、美、亞洲的12個國家、共11006名成人進行調查,發現民眾周間睡眠時間平均為6.8小時,而多數民眾認同睡眠對整體健康有重大影響,卻僅有1成民眾表示其睡眠品質非常好,而近7成(67%)民眾在夜間至少會醒來一次。

8成的民眾希望改善睡眠品質,但超過6成(62%)民眾選擇參考網路資訊而非就醫。周昆達醫師表示,美國國家睡眠基金會建議成人每晚應該睡足7至9小時,由於國人的工作時數在世界名列前茅,推測民眾的睡眠時數很可能達不到這個標準。

除了睡眠時間不夠,「睡眠呼吸中止症」是除了失眠外常影響民眾睡眠的慢性疾病。但根據調查結果,65%確診睡眠呼吸中止症患者從未治療或現已停止治療。周昆達醫師表示,阻塞型睡眠呼吸中止症為最常見的類型,主要成因為睡覺時上呼吸道反覆塌陷,呼吸道阻塞無法呼吸,重度患者這樣的情形每晚甚至可能發生500多次以上。國外研究更發現這些患者在深夜至清晨發生猝死的風險是一般人的2.5倍。

周昆達醫師表示,阻塞型睡眠呼吸中止症盛行率約2至10%,估計全台灣有數十到數百萬的患者,通常年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹小、慢性鼻塞、氣喘、吸菸等風險較高。睡眠呼吸中止症患者常有打鼾、白天昏昏欲睡、短暫噎住或倒吸一口氣清醒過來等症狀。長期會嚴重影響患者身心健康,也升高癌症、高血壓、心臟病、中風等疾病的風險。

輕忽睡眠呼吸中止症未治療 39歲壯男不幸中風

周昆達醫師呼籲,改善呼吸中止症可以先從改變生活習慣開始,例如減肥、不喝酒、戒菸或改變睡姿,而目前治療第一線多建議使用陽壓睡眠呼吸器,藉由持續維持呼吸道正壓、產生風壓,來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。過去針對中重度患者會推薦陽壓睡眠呼吸器治療,但今年2月美國睡眠醫學學會發表的治療指引,卻不再強調以疾病嚴重度來界定,因此即使是輕度患者也可考慮使用陽壓睡眠呼吸器治療。此外還有其他治療,包括口腔矯正器或手術治療等供患者選擇,有需求的患者可找專家進一步評估。

患者常見治療動機不足與持續度不佳的現象,自認症狀不嚴重而輕忽治療重要性。周昆達醫師分享,一名39歲壯年男子,因長期夜間打鼾睡不好,被枕邊人帶到醫院接受檢測,確診為重度睡眠呼吸中止症,每小時呼吸中止至少30餘次。醫師建議積極減重及應用陽壓睡眠呼吸器治療。然而患者因未遵從醫囑接受治療,3個月內竟然中風,醫師建議確診後及早治療,減少遺憾的發生。

睡眠呼吸中止症對健康的影響廣泛,即使短期症狀不顯著,長期也容易有不良的影響。周昆達醫師呼籲,民眾若有長期打鼾或白天精神不濟等症狀,宜求助睡眠專科醫師進一步評估與治療。睡眠呼吸器通常約需2周至1個月的調適期,建議患者應調整心態與睡眠呼吸中止症和平共處,並且定期回診及追蹤治療反應,享有良好睡眠品質,打造健康人生!







 洋基8連勝 擠下紅襪獨占美聯東區第一


美國職棒MLB戰績最佳的紐約洋基與波士頓紅襪隊當地時間9日交鋒,雙方打得難分難解,洋基靠著「法官」賈吉扮演英雄,以9比6獲勝,近18戰取得17勝,登上美聯東區龍頭寶座。

9日賽前,洋基與紅襪以領先全大聯盟的25勝10敗,並列美國聯盟東區第一。兩隊系列賽第2場比賽,晚間在擠進滿場觀眾的洋基球場開打,贏球的隊伍將獨占美聯東區霸主席位,雙方志在必得。

洋基延續昨晚奪勝氣勢,1局下靠著連續安打,先馳得點。紅襪2局上發動反攻,莫蘭(Mitch Moreland)從洋基先發投手田中將大手中敲出兩分砲,助紅襪超前比分。

洋基3局下攻勢再起,近況加溫的史丹頓(Giancarlo Stanton)擊出右外野方向深遠二壘安打,送回2分,隨後靠著隊友的高飛犧牲打跑回本壘,洋基取得4比2領先。

5局上,紅襪班奈坦迪(Andrew Benintendi)擊出陽春砲,將比數追成3比4。洋基下半局憑藉安打、四壞和觸身球保送攻占滿壘,桑傑士(Gary Sanchez)擊出高飛犧牲打,再下一城。

紅襪6局上追回一分後,拉米雷斯(Hanley Ramirez)7局上轟出逆轉兩分砲,紅襪以6比5超前。

8局下戰局再度逆轉,洋基攻占一、三壘後,紅襪派出終結者金布羅(Craig Kimbrel)處理危機,洋基開路先鋒賈德納(Brett Gardner)在滿球數情況下,敲出中左外野方向深遠三壘安打,送回壘上兩名跑者,洋基再度超前比數。賈吉(Aaron Judge)隨後在紅襪傷口上灑鹽,轟出中外野方向兩分砲,洋基以9比6領先。

洋基終結者柴普曼(Aroldis Chapman)9局上登場關門,飆出3次三振,以無失分表現守住勝利。

賈吉此役攻守俱佳,不僅單場擊出3支安打、打回3分,5局上還以美技撲接,沒收馬蒂內茲(J.D. Martinez)可能形成長打的中右外野方向飛球。

兩隊先發投手都投不滿6局。開季未嚐敗績的紅襪先發波塞羅(Rick Porcello),主投5.1局失5分,是本季失分最多的比賽;田中將大也投得跌跌撞撞,主投5.1局失4分,被敲兩支全壘打。

紅襪本季打出百年隊史最佳開季戰績,但在洋基拉出一波8連勝後,將美聯東區第一寶座拱手讓給洋基。兩隊明天將進行系列賽最後一戰,紅襪若取勝,將與洋基並列美聯東區第一;若落敗,落後洋基的勝差將擴大到2場。









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