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 退休醫排尿困難 就醫驚罹攝護腺癌第三期


醫師為人治病,卻常常輕忽了自己的健康!七十多歲林姓外科醫師工作忙碌,偶有排尿不順並未多加留心,前年退休後不久,連續數周出現排尿困難,就醫檢查確診是攝護腺癌第三期,考量病況和高齡手術風險,直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。

(張文祿報導)

光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出,患者過去可能因手術不方便跑廁所,也比較少喝水且常憋尿,沒有意識到自己有異常症狀,加上攝護腺癌早期症狀也不明顯,後來退休生活腳步放慢,才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集,就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數超過標準值約四十倍,切片確診是攝護腺癌第三期。

王銘志解釋,攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內,治療可選擇根除性的外科手術,也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除,或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織,同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險,以及術後恢復時間也較長,醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。

多數民眾聽到癌細胞就很害怕,覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡,或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好?王銘志澄清,事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素,且現代醫療科技有很多治療方法,他建議病友可先請教專業醫師,遵循醫囑評估。

像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療,以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘,比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點,即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果,至今治療一年多追蹤指數都在標準值下,疾病控制良好。

光田泌尿科醫師嚴允和指出,醫學對攝護腺癌致病原因仍不明,但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關,另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者,有助降低攝護腺癌機率,但這些研究只作為參考,要預防最好定期健康檢查,有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿,甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀,不要害羞,就醫檢查治療才是上策。

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 錕P選北市提主張 遷松機建5萬公宅


【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「我主張遷移松山機場,轉作『松機特區』,讓松機變成台北的心臟。」在臉書擁有70萬粉絲的台大政治系教授「錕P」李錫錕,25日舉辦「POWER感謝祭」粉絲見面會,正式宣布以無黨籍身份參選台北市長。首波政見拋出將松機轉作「松機特區」,及規劃「巨木森林公園」、新建5萬戶公共住宅及都市更新中繼住宅等,預計8年要投入2000億元。

雖然李錫錕有著國民黨終身黨員的身份,但他決定撇開藍綠,以「泛在野」策略參選。「台北市長柯文哲不負責任,競選時開出很多支票,卻沒有兌現的魄力。」李錫錕猛烈批評對手柯文哲執行力有問題,「柯擔任市長期間,光是局處首長就換了多少個,這樣的團隊如何執行政策?」他認為,柯文哲就是典型的「民調很高,眾叛親離」市長。

「我主張中央應儘速遷移松山機場,並將原松機用地打造成『松機特區』。」李錫錕發表首波政見表示,松機特區將空出一個相當於大安森林公園的土地,規劃為「巨木森林公園」;新建5萬戶公共住宅,優先提供給育幼家庭、無宅老人與青年、經濟弱勢等市民居住,其中將有1萬戶作為都市更新中繼住宅,並規劃對外交通將興建大橋幹道、捷運支線,讓松機特區成為台北的心臟。

對於「錕p」來勢洶洶宣布參選,前國民黨立委孫大千認為,錕p有不少年輕人支持,雖對傳統藍綠板塊的影響有限,「但恐會嚴重衝擊柯的基本盤。」前國民黨立委丁守中則說,台北市早就沒什麼藍綠的區隔,大家都是中間選民,要贏得勝選,就要看政策能否贏得中間選民的認同,「這次很多人出來參選,足以證明柯市長3年施政做得真的非常差。」

民進黨立委姚文智則引用白居易的琵琶行「嘈嘈切切錯雜彈,大珠小珠落玉盤」詩句表示,「想參選的市長人選這麼多,但都沒有人提出如何深入城市、帶動城市改革、提出市政理念,」連現任市長柯文哲也沒有,這才是最嚴重的問題。









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