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 日職／看王柏融旅日 陳冠宇：好選手就不用擔心

猿隊今天在交流賽續戰日職羅德隊，目前隨二軍調整的陳冠宇，今天也來到千葉海洋球場參與練球，與猿隊球員相見歡，談到今年展開旅日生涯的王柏融，他直言：「原本就是好選手，就不用擔心，看到他把實力表現出來，很替他開心。」

陳冠宇今年熱身賽僅在一軍先發一場，面對樂天先發三局無失分，接下來便隨二軍練球，他對此透露，「教練有說，不要因為投一場就下去就想太多，不希望我患得患失，要我好好準備，一定會有機會上來。」

今年陳冠宇將展開旅日生涯第九年，不論新球季定位為先發或後援，他說：「投手就要對自己有自信一點，不管投哪個位置都一樣，只差在先發擔心的東西會比較多，像是體力，從春訓開始就跑很多，重訓也都照著菜單去做。」

他目前以先發投手定位調整，目前局數已拉長到五局，「所有變化球都有拿出來丟，調整算在進度裡。」能否從一軍展開球季，陳冠宇抱持期待，「離開幕還有兩個禮拜，看教練團有沒有把我叫上來。」

今年旅日台將達到十人，最受矚目球員首推王柏融，今年披上日本火腿球衣的他，即將展開旅日生涯的第一年，陳冠宇並不擔心他的表現，最期待著台灣投打對決的場面可以快點開演。

「看他笑容滿面，很OK啊。」陳冠宇對王柏融轉戰日職後表現有信心，「原本就是好選手就不用擔心，看到他把實力表現出來，很替他開心，也希望趕快有機會跟他對決。」

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 化療合併免疫療法 晚期肺癌患尋生機

（中央社記者陳偉婷台北11日電）肺癌進展無聲無息，許多患者發現已是晚期，預後差。醫師黃俊耀說，過去沒有基因突變的晚期肺癌患者治療常受限，現可用化療合併免疫療法，可望一線生機。

61歲羅姓婦人罹肺癌第四期，確診肺癌後她陷入人生低潮，有一段時間認為有沒有治療都一樣，沒有積極接受治療，導致病況愈來愈嚴重。最嚴重的時候曾經一句話都說不出來、咳嗽又劇痛，就算用強效止痛及嗎啡都無法壓制痛楚。

台北榮民總醫院腫瘤醫學部顧問醫師蔡俊明表示，台灣9成以上的肺癌患者都屬於非小細胞肺癌，因早期症狀不明顯，超過半數的患者確診時都已晚期，若有基因突變，可考慮接受標靶治療；過去若沒有基因突變者，只能接受化療，但成效有限。

蔡俊明說，近年有免疫療法，突破晚期肺癌的治療困境。癌細胞的PD-L1會跟免疫細胞上的PD-1結合，阻止T細胞攻擊癌症細胞，免疫療法透過藥物喚醒受癌細胞壓制的免疫機制，可以對腫瘤細胞持續發動攻擊。

要用免疫治療，要先做病理檢測，確認PD-L1表現量。蔡俊明表示，根據研究顯示，PD-L1表現量大於50%使用免疫治療效果較佳，檢測結果可幫助醫師及早掌握治療選擇。

台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師黃俊耀表示，根據美國國家癌症資訊網臨床指引，無特定基因型且PD-L1表現量大於50%的晚期肺癌患者，建議在第一線單獨使用免疫療法治療。但對於無特定基因型且PD-L1表現量低（小於50%）的患者，則建議使用化療合併免疫療法治療。

黃俊耀分享羅姓婦人的治療狀況，羅姓婦人的PD-L1表現量僅有30%，使用化療合併免疫療法，不僅腫瘤縮小一半，原先呈現被水淹滿的左肺積水狀況也減少，改善羅女士因為喘而難以行走的狀況。

黃俊耀表示，根據歐洲腫瘤醫學會發表的研究結果，55%晚期肺癌患者在第一線治療使用化療併用免疫療法，腫瘤會縮小達客觀緩解，約是單用化療的2倍，且無論PD-L1表現量高低都有作用。（編輯：管中維）1070511

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